「人生問題集」042

041 「更年期」—生命轉型的痛楚

在人類平均壽命沒有超過50歲之前，「更年期」對人類是無意義的，網路查到：

「新聞發布 103-09-04 17:20 PM 發言人室 國人平均壽命持續延長 男性75.96歲 女性82.47歲 內政部今(4)日公布「第十次國民生命表」，國人的平均壽命持續延長，男性達75.96歲、女性82.47歲。有近8成的男性和9成的女性能活超過65歲；半數的男性能活過79歲、女性能活過85歲。…」

也就是無論男女，大部份的人將活到要度過「更年期」，對於「更年期」我們的瞭解如下：

「更年期」是婦女到了45至55歲之間，卵巢開始缺乏足夠卵泡來接受腦下垂體分泌的刺激，以致週期性的雌雄激素及孕激素越來越少，影響子宮內膜週期性的增厚、剝落及出血，結果月經週期變得不規則，或提早或延遲，經量或多或少，而且這些情況會持續一段時期，直至完全絕經。

女性「更年期」最普遍的一個症狀表現：

一、月經紊亂。
二、神經、精神障礙：女性到了「更年期」以後，血壓容易出現明顯的波動情況;可能性格變化、情緒不穩定、易激動、記憶力減退等「更年期」綜合症症狀表現。
三、心血管及脂代謝障礙。女性到了「更年期」還常常會產生心血管症狀以及脂代謝障礙的情況，甚至引起冠心病、糖尿病等較嚴重疾病。一般而言，婦女在35歲左右就出現卵巢功能衰退、體內雌激素降低等現象，步入「更年期」後，伴隨出現情緒不穩定、脾氣失控、緊張、潮熱、潮紅、出汗、失眠、心悸、胸悶、記憶力減退、腰痠背痛、疲倦、月經紊亂、性慾減退、皮膚出現皺紋、色斑、體胖、皮膚的彈性也隨之減弱等症狀，目前已知，婦女「更年期」的情緒症狀可參持續到60歲甚至更晚，造成一般人認為女性情緒不穩定、喜怒無常的刻板印象。

我們再來探討女性的「更年期」，女性的「更年期」頗異於其牠動物的一項生理特徵，某些人類生物學家的研究，認為：人類女性演化出更年期乃是要間接的延續其「生殖利益」，因為自己這時年齡已大、體力已衰、卵子的品質變差，如再繼續懷孕生育，生出的下一代體質難保健康，將不利於適應環境和生存競爭，倒不如停止直接的「繁殖」任務，全心照顧下一代渡過「生產關卡」，再幫忙照看孫子輩，因為他們仍具有自己的基因。

另外，男性也有「更年期」，但因為男性之「更年期」症狀較不突顯，不像女性有「月經」之變異可以明顯觀察到，因此有些男性並沒有察覺到自已身陷於「更年期」之中。

「更年期」是人生階段的一部分， 男性當年齡超過30歲後，男性荷爾蒙的水平漸漸下降，女性「更年期」有明顯的停經過程，而男性「更年期」就沒有類似的跡象。

30歲以後男性荷爾蒙的水平每十年下降大約百分之十。每一個男性都會經歷男性荷爾蒙下降的階段，那些本就分泌較低水平男性荷爾蒙的男士，他們更可能出現男性「更年期」的症狀。這個過程非常漫長，可能長達30年。因為症狀模糊，一些男性幾乎沒有「更年期」這個概念。

男性「更年期」通常會出現以下的症狀:

一、心理方面: 情緒不穩定、缺乏自信、注意力不集中、心情鬱悶。
二、生理方面: 全身疲累、體力衰退、睪丸變小、容易失眠、骨質疏鬆。
三、性功能方面: 性慾減退、勃起障礙。
四、慢性病方面: 心血管問題、心悸、熱潮紅、出汗。

那麼如何應付「更年期」呢?

大致來說，對於男女「更年期」之應對重點：

一、 注意營養的均衡。
二、 注意睡眠品質、與睡眠充足。
三、 發現生活有壓力、有挫折時，自覺的去紓解情緒、自我調適。
四、 最好養成規律運動的習慣。
五、 不得已時，再使用中藥、針灸等，中藥方如：加味逍遙散、四物湯、酸棗仁湯、補中益氣湯、桂附地黃湯等。

現在的平均壽命已經增加很多，即一個人在過了「更年期」之後還有幾十年的餘命可活，因此必須重新詮釋「更年期」的意義，賦予新的內涵，「更」之一字豈非有示人以「轉型」之意，豈非與老鷹的自我更新、蝴蝶的破繭飛出十分類似? 人類不是已有脫去猩猿之體毛，抬頭走出叢林、逐鹿草原，轉型成功的經驗?

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042 什麼才是好的運動?

上文「四、建議最好養成規律運動的習慣。」這個建議不只適用於「更年期」的男女，其實也適用於任何年齡層的人，但怎樣的運動才是好的運動?